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文|圆圈妈 表情|圆圈妈 图片|来自网络
01
“
做唐筛吗？” 医生问我。
“啥是唐筛？”一脸懵逼的我，
“算了！做了也是白做。不用做了，反正你NT 也正常，赶紧约四维吧！”
“啥？是你问我要不要做的。”更加懵逼的我。
“你要是实在想做，那你去别的医院约无创吧！”“
"不好意思，无创又是啥？”
最后就是医生甩了一张小册子给我，大喊“下一位，###”“
"对不起，双胎为啥做不了唐筛?”我是豁出去了。
“双胞胎的各项数据指标和单胎是完全不同的，唐氏筛查的检测数据无法适用到双胞胎上，即便检查也没多大意义。所以不用做了，后期常做B超吧！”
“快点，下一位###”
“.....”
以上是我第一次产检跟医生关于唐筛和无创DNA 的对话。
02
最近双胞胎妈妈群里正在热烈讨论一个问题，
“双胞胎妈妈需要做唐氏筛查吗？”
孖仔帮的后台也收到几条留言咨询圆圈妈有没有做过唐氏筛查。
唐氏筛查是产检的重要检查项目之一，
用来检测胎儿的染色体是否异常，
从而给出胎儿患有唐氏综合征的概率。
孕妈咪第一次产检的时候几乎都被医生催着去预约唐筛，
而双胞胎妈妈却被无情地拒绝了，
“对不起，做不了！”
是的，我12周的时候做NT， 也被拒绝了！
NT就是胎儿颈项透明层，是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。
我管NT 叫做孕期中的小排畸（四维彩超是大排畸）
其实严格上讲，NT 属于早期唐氏筛查的一部分。
当年那张关于无创DNA 资料的小册子已经不知道放哪里了，
我在网上搜罗到关于这方面的信息，
请有需要的准妈咪参考借阅。
无创DNA的优势
1、只取5ml一管血，大大减少检查的创伤性，并且最大限度的缓解目前产前检查给孕妇心理造成的巨大压力，缓解孕妇的焦虑、恐惧心理。
2、无创DNA产前检测的准确率高达99%以上，假阳性率(就是没有问题说成有问题的几率)非常低，为0.05-0.1%，可以说非常非常可靠。
3、无创DNA产前检测的假阴性率(就是漏诊率)也很低，约为0.0-13.04%，因此这项技术进一步提高了我国新生儿出生缺陷的防治水平。
4、以往的血清学筛查主要是筛查21三体、18三体，而无创DNA产前检测在此基础上，增加了筛查13三体和性染色体异常等疾病的功能
无创DNA能看出男女
无创DNA主要是通过采集孕妇的静脉血，
从中提取胎儿的游离DNA，利用基因测序技术来检查宝宝的性别。
若是胎儿的性染色体为XX，则为女孩，
若为XY，则为男孩。
所以无创DNA能看出男女，准确率可达90%以上。
但是报告单上都不会透露任何有关胎儿性别的信息的。
无创DNA检测的最佳检测孕周为12-24周。
胎儿无创dna检测的孕周范围较大，
若在孕周低于12周时进行检测，会因外周血中胎儿DNA浓度过低而达不到检测要求;
若是过了24周再进行检测，如果检测结果不良需要引产，
则会给准妈妈带来更大的身体伤害。
03
我后面去了深圳的北大医院，
特别约了这方面的产科专家，得到的回答也是一样的。
双胎不建议做唐筛，只好让医生开单子，
预约了华大基因，也就是无创DNA，
当时华大基因在做北大医院做宣传，
双胎是858元，我刷了社保卡，
只扣了468元，其余部分社保报销了！
抽了一管血，15个工作日之后，收到短信说低风险！
其实后面我了解到如果无创DNA 测出高风险也无法知道是哪一个胎儿有问题，
很难判断是一个宝宝有问题还是两个宝宝都有问题。
最准确的是羊水穿刺，
所以一般双胞胎提倡做羊水穿刺，无创并不能替代羊水穿刺，
无创和唐筛都属于筛查的范围，而羊水穿刺才能确诊。
所以说羊水穿刺才是最终标准。
04
现在普遍的流程是孕妇先做唐氏筛查，
如果唐筛有高危就做羊水穿刺取胎儿DNA确诊，
好处是结果准确性高，缺点是羊水穿刺是有创，
存在感染和流产的风险，具体概率有不同说法，
如果医院和医生水平好的话，风险在0.5%左右。
但是哪个妈妈敢这样冒险呢？
单胎羊穿尚且谨慎而为之，更何况是双胎啊！
因此，双胞胎妈妈如果做不了唐筛，那做无创也是可以的，
无创DNA对胎儿没有伤害，准确率比较高。
可以理解为无创DNA 是早期唐筛的升级版，
假如不幸得出无创DNA 结果是高风险，
遵循医生的建议，综合考量，看是否有必要进行羊水穿刺。
羊水穿刺要慎重，要找好一点的医院和有相关经验的医生。
圈圈妈的经验分享：
我非常庆幸当时结果是低风险，
虽然这并不代表孩子出来之后百分百健康，
但至少整个孕期我都因此而宽慰很多！
并没有因为“缺席”唐氏筛查而“耿耿于怀”。
我在想要是得到无创DNA结果是高风险，
真的是想要做掉的心都有了！
因此，于我而言，
无创DNA 从某种角度上说，
就是花钱买个放心吧！
有条件的孕妈咪可以放心去做，价格因地域不同，医院不同，政策不同而不一样。
一般1500---3500元不等！
最后希望每个双胞胎妈咪，
过关斩将！
顺利卸货！
剩下健康宝宝！
*作者简介：圆圈妈，家有孖仔男两枚，立志做一名合格的80后全职妈妈。
个人博客：三个男人（www.sgguy.com）
一个专注双胞胎群体的网站，面向辣妈奶爸，每天分享亲子养育知识。
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